各设区市、杨凌示范区卫生健康委（局）、中医药管理局，西咸新区教育卫体局，韩城市、神木市、府谷县卫生健康局，省直各单位：

为进一步加强全省中医医院临床检验质量管理，建立完善临床检验质控管理长效机制，确保临床检验质量的有效性和安全性，经研究，决定成立全省中医医院临床检验质量控制小组。现将有关事项通知如下：

一、临床检验质量控制小组职责

（一）负责全省中医系统医疗机构临床检验质量的管理工作。

（二）制定医疗机构临床检验质量评价标准与工作制度。

（三）推广执行临床检验质量控制程序、技术规范、指南和标准，保证临床检验质量和临床需求。

（四）对医疗机构临床检验实验室进行质控督导检查，定期发布临床检验质控考核方案、质控指标和考核结果、质控报告；指导、督促医疗机构对标整改完善。

（五）建立全省中医系统临床检验质控信息化平台，完善信息资料数据库，定期收集、汇总、分析、评价与反馈质控信息。

（六）建立人才培养制度，定期组织对基层临床检验从业人员实验室管理的法律法规及医学检验专业知识培训；组织对临床检验从业人员的岗前和继续教育培训。

（七）从事临床检验质控研究与学术交流，参与省内外医疗质量管理活动，收集、发布本专业最新理论与进展，学习推广适宜新技术、新方法，不断提高临床检验从业人员的专业素质。

（八）对医疗机构临床检验实验室的设置规划、布局、基本建设标准、相关技术、设备的应用等工作进行调研和论证，为中医药主管部门决策提供依据。

（九）完成省中医药管理局交办的其他工作。

二、临床检验质量控制小组人员组成

组  长：马艳侠  陕西中医药大学附属医院主任技师  

副组长：张红秋  陕西省中医医院副主任技师

成  员（排名不分先后）：

胡晓卫  陕西省中医医院副主任技师

王  丽  陕西中医药大学附属医院副主任医师

郭瑞林  陕西中医药大学第二附属医院主任技师

刘小玲  陕西省中西医结合医院主任技师

张西安  西安市中医医院副主任技师

甄拴平  宝鸡市中医医院主任技师

朱  武  安康市中医医院主任技师

申  健  榆林市中医医院主管检验师

张  恒  铜川市中医医院主管检验师

任  岗  商洛市中医医院主管检验师

刘章平  延安市中医医院主任技师

孟小荣  渭南市中医医院副主任技师

陈文华  汉中市中医医院副主任技师

张金玲  西安中医脑病医院副主任技师

小组成员实行动态管理，适时进行调整。设秘书1人，由陕西中医药大学附属医院主管检验师肇玉博担任。

三、相关要求

（一）省临床检验质量控制中心应加强对全省中医医院临床检验质量控制小组的指导，强化其质控管理意识，积极稳妥开展全省中医医院临床检验质控工作。

（二）临床检验质量控制小组实行组长领导下的专家负责制，按照《医疗质量控制中心管理办法（试行）》（卫医政发〔2009〕51号）、《陕西省省级医疗质量控制中心管理办法（试行）》要求进行管理，建立工作制度，履行质控小组职责，规范开展质控工作。

（三）陕西中医药大学附属医院作为全省中医系统临床检验质量控制小组的挂靠单位，要在省中医药管理局领导下，积极支持质控小组工作，为质控小组提供开展工作所需的办公场所、必要的经费和专（兼）职工作人员，确保质控小组工作正常开展；各成员单位要积极配合并全力支持质控小组工作。

（四）各市、县卫生健康（中医药）管理部门要高度重视辖区内中医医疗机构临床检验质量控制工作，充分配合并支持质控小组各项工作，逐步建立质量控制体系，实行统一管理。

陕西省中医药管理

 2019年8月14日